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肺癌臨證知要 版權(quán)信息
- ISBN:9787571911881
- 條形碼:9787571911881 ; 978-7-5719-1188-1
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
肺癌臨證知要 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書從中醫(yī)與西醫(yī)角度分別闡述肺癌的病因病機(jī)、發(fā)病機(jī)制, 并分別整理了近年來行之有效的常用治療方案, 由于社會(huì)生活等因素導(dǎo)致的患者增多, 人文關(guān)懷日益受到社會(huì)的重視, 肺癌的術(shù)后康復(fù)與治療也變得愈發(fā)重要。本書是在我們對(duì)肺癌進(jìn)行重點(diǎn)研究與臨床攻關(guān)的基礎(chǔ)上, 總結(jié)了相關(guān)的文獻(xiàn), 結(jié)合臨床實(shí)踐進(jìn)行整理、提煉而成的。
肺癌臨證知要 目錄
**節(jié) 肺癌的流行病學(xué)
第二節(jié) 肺癌的危險(xiǎn)因素
第三節(jié) 肺癌分子流行病學(xué)
第四節(jié) 中醫(yī)肺癌的病因病機(jī)
第五節(jié) 西醫(yī)肺癌的發(fā)病機(jī)制
第二章 肺癌的診斷與分型
**節(jié) 肺癌的臨床表現(xiàn)
第二節(jié) 肺癌的診斷
第三章 肺癌的治療
**節(jié) 肺癌的中醫(yī)治療
第二節(jié) 肺癌的西醫(yī)治療
第四章 肺癌治療后的副作用與治療
**節(jié) 肺癌的放射性損傷
第二節(jié) 肺癌化療術(shù)后副反應(yīng)及治療
第三節(jié) 肺癌的免疫療法副作用
第四節(jié) 日常生活巧防癌
第五章 肺癌的康復(fù)與護(hù)理
**節(jié) 食物療法
第二節(jié) 腫瘤病人如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)
第三節(jié) 家庭成員的照顧和體貼
第四節(jié) 肺癌的心理治療與康復(fù)
第五節(jié) 肺癌手術(shù)的術(shù)后護(hù)理
第六節(jié) 肺癌疼痛的分級(jí)與護(hù)理
第七節(jié) 腫瘤病人休養(yǎng)期間的生活安排
第八節(jié) 建議
第六章 “龍江醫(yī)派”對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)
**節(jié) 腫瘤的概念
第二節(jié) 肺癌的病因病機(jī)
第三節(jié) 惡性腫瘤的病理
第四節(jié) 肺癌的診治
第七章 各醫(yī)家對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)
**節(jié) 從正氣虛損理論論治肺癌
第二節(jié) 從邪毒侵肺理論論治肺癌
第三節(jié) 從痰瘀內(nèi)聚理論論治肺癌
第四節(jié) 從伏氣內(nèi)蘊(yùn)理論論治肺癌
肺癌臨證知要 節(jié)選
《肺癌臨證知要》: 在實(shí)際研究工作中,認(rèn)為在癌組織中分離出的一群在動(dòng)物模型中能夠形成與來源癌組織高度一致的腫瘤的細(xì)胞是癌干細(xì)胞;癌組織中其他的細(xì)胞不能在動(dòng)物模型中建立腫瘤模型。利用這種動(dòng)物模型,能夠確定腫瘤細(xì)胞中,有一群具有干細(xì)胞特性的細(xì)胞,而其他癌細(xì)胞是該群細(xì)胞的子代細(xì)胞。因?yàn)榘└杉?xì)胞鑒定技術(shù)本身的限制,導(dǎo)致了目前對(duì)癌干胞模型有很大的爭(zhēng)論。癌是在人體內(nèi)形成的,除了癌細(xì)胞本身的生長(zhǎng)特性外,其生長(zhǎng)部位的局部環(huán)境、新生血管網(wǎng)的建立、機(jī)體的免疫活性均對(duì)癌的形成產(chǎn)生作用,只有這些條件均適應(yīng)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)條件時(shí),癌細(xì)胞才能增殖,形成癌組織。而在癌干細(xì)胞鑒定中,通常是分離出一群細(xì)胞,接種到小鼠體內(nèi),觀察腫瘤的形成。這樣不能排除其他也能形成癌組織的細(xì)胞。這群能夠在動(dòng)物體內(nèi)形成癌的細(xì)胞,可能僅僅是由于其本身能夠適應(yīng)小鼠的體內(nèi)環(huán)境,能夠誘導(dǎo)接種部位新生血管的形成,能夠逃逸小鼠的免疫作用等,而不能認(rèn)為其是形成癌組織的干細(xì)胞。而其他不能在小鼠體內(nèi)形成癌組織的原因,可能僅僅是小鼠體內(nèi)的環(huán)境不適應(yīng)癌細(xì)胞的生長(zhǎng),或不能誘導(dǎo)新生血管的形成,或不能逃逸小鼠免疫反應(yīng)而不能形成癌組織,并不是癌細(xì)胞本身的特性而不能形成癌組織。目前為了獲得更可靠的癌干細(xì)胞的證據(jù),應(yīng)用盡可能低免疫反應(yīng)的小鼠來鑒定癌干細(xì)胞,獲得更進(jìn)一步的結(jié)果,證明在癌組織內(nèi)存在一群細(xì)胞,能夠形成癌組織。利用轉(zhuǎn)基因小鼠和基因敲除小鼠,在小鼠體內(nèi)也證明了癌干細(xì)胞的存在。不過,人體內(nèi)癌組織是否是由癌干細(xì)胞形成的爭(zhēng)論,不僅沒有阻礙腫瘤干細(xì)胞模型的研究,反而促使該模型的完善和發(fā)展! ‰S著對(duì)癌干細(xì)胞的不斷深入探討,證明在不同的肺癌組織中,腫瘤干細(xì)胞的特性和數(shù)量有明顯的差異。有的肺癌組織內(nèi),能在動(dòng)物模型中形成肺癌組織的干細(xì)胞數(shù)量低于1%,而在另一些肺癌中,腫瘤干細(xì)胞的數(shù)量可能高于10%。由于目前肺癌干細(xì)胞缺少明確的特異標(biāo)志,肺癌干細(xì)胞數(shù)量是依賴于連續(xù)稀釋法在動(dòng)物體內(nèi)建立腫瘤模型來確定的。在正常的組織干細(xì)胞研究中,已經(jīng)證明,一個(gè)組織干細(xì)胞就能重建相應(yīng)組織。推測(cè)在測(cè)定肺癌干細(xì)胞時(shí),理論上一個(gè)肺癌干細(xì)胞也可建立肺癌組織。因此,目前在肺癌組織內(nèi)存在的腫瘤干細(xì)胞的數(shù)量應(yīng)該低于確定的干細(xì)胞數(shù)量。目前已確定了肺組織內(nèi)存在多種組織干細(xì)胞,這些組織干細(xì)胞在正常的情況下,分化形成肺組織細(xì)胞,以修復(fù)肺部組織內(nèi)正常的耗損。因此,可以認(rèn)為在這些肺組織干細(xì)胞分化為成熟的肺組織細(xì)胞過程中的細(xì)胞都有可能突變.獲得自我更新能力和產(chǎn)生子代細(xì)胞形成組織團(tuán)塊的能力,從而成為肺癌干細(xì)胞。由于這些細(xì)胞處于不同的分化階段,形成的肺癌干細(xì)胞的特性有明確的區(qū)別。在同一肺癌組織內(nèi),如肺癌干細(xì)胞的子代細(xì)胞再次獲得了自我更新的能力后,可形成新的肺癌干細(xì)胞。因此在肺癌組織內(nèi),有可能含有多種肺癌干細(xì)胞成分。這些肺癌干細(xì)胞的特性構(gòu)成了肺癌干細(xì)胞的復(fù)雜性和多樣性! “└杉(xì)胞模型的提出,改變了有關(guān)癌細(xì)胞浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的觀點(diǎn)?寺≡鲋尺M(jìn)化模型認(rèn)為,在癌組織中,癌細(xì)胞均具有浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的能力,其通過組織間隙浸潤(rùn)到癌灶周圍的組織中,當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液后,轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離癌灶的組織器官中形成新的癌灶。而腫瘤干細(xì)胞模型認(rèn)為,癌組織的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移是腫瘤干細(xì)胞的行為,當(dāng)腫瘤干細(xì)胞遷移到鄰近組織后,產(chǎn)生新的癌細(xì)胞而形成浸潤(rùn),當(dāng)腫瘤干細(xì)胞進(jìn)入血液后,隨血流遷移到遠(yuǎn)離癌灶的部位,形成新的癌病灶。腫瘤干細(xì)胞的提出,將腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的細(xì)胞局限到腫瘤干細(xì)胞,為治療和防治癌癥的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移提供了新的思路。在組織干細(xì)胞分化過程中的細(xì)胞均可能形成癌干細(xì)胞,因此,腫瘤干細(xì)胞的來源可能比較原始,也可能比較成熟。比較原始的癌干細(xì)胞,其行為接近胚胎的早期未分化的細(xì)胞,具有高度的運(yùn)動(dòng)能力和遷移能力,容易浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。而在組織干細(xì)胞分化過程中,接近成熟的細(xì)胞突變形成的癌干細(xì)胞,分化程度較高,其運(yùn)動(dòng)能力較低,浸潤(rùn)和遷移的能力較低,較少浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。肺上皮細(xì)胞形成的癌干細(xì)胞,突變后,具有低分化細(xì)胞的特性,向上皮間質(zhì)化方向發(fā)展,獲得運(yùn)動(dòng)的能力,從而擁有浸潤(rùn)和遷移的特性,形成浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移腫瘤病灶。這些理論上的推測(cè),與人體肺癌組織的真實(shí)情況相合。在人體肺癌中,低分化或未分化的肺癌的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移能力高,而高分化的肺癌,浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的能力弱! 》伟└杉(xì)胞模型的出現(xiàn),可能改變肺癌治療的思路。目前,肺癌的治療基于肺癌細(xì)胞不受限制的高增殖特性和肺癌細(xì)胞生存的環(huán)境來進(jìn)行。包括4種治療手段即:手術(shù)切除、化學(xué)藥物治療、放射線治療和生物治療。由于很難區(qū)分正常細(xì)胞與肺癌細(xì)胞的增殖活性和生存環(huán)境,在進(jìn)行放化療和生物治療時(shí),都會(huì)對(duì)正常的細(xì)胞和組織產(chǎn)生損傷,造成嚴(yán)重的副作用,而手術(shù)治療會(huì)造成大面積的機(jī)體創(chuàng)傷。目前,針對(duì)突變肺癌細(xì)胞的靶向藥物、定向放射治療和微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,在肺癌治療中減輕副作用方面進(jìn)行努力,以改善肺癌病人的生活質(zhì)量,但現(xiàn)有手段不能從根本上達(dá)到控制肺癌的目的。肺癌干細(xì)胞模型的提出,為肺癌的治療帶來了新的希望。肺癌細(xì)胞具有生活周期,在生存一段時(shí)間后,肺癌細(xì)胞發(fā)生凋亡,肺癌細(xì)胞群的擴(kuò)展和增殖補(bǔ)充是通過肺癌干細(xì)胞不斷地產(chǎn)生癌細(xì)胞進(jìn)行的。因此,殺死肺癌干細(xì)胞或控制肺癌干細(xì)胞的增殖后,肺癌組織得不到補(bǔ)充,肺癌組織就會(huì)變小和消失,聯(lián)合控制癌細(xì)胞增殖和癌細(xì)胞生存環(huán)境的治療手段,就可能完全控制肺癌,達(dá)到根治肺癌的目的。發(fā)展控制肺癌干細(xì)胞的藥物,為肺癌的治療帶來希望,其實(shí)也是建立癌干細(xì)胞是癌癥起源細(xì)胞的根本證據(jù)!
肺癌臨證知要 作者簡(jiǎn)介
隋博文,男,1979年2月出生,主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士后、碩士生導(dǎo)師,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科副主任。黑龍江省首批青年名中醫(yī),現(xiàn)為首批全國(guó)中醫(yī)臨床特色技術(shù)傳承骨干人才、全國(guó)第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作繼承人、***劉建秋名老中醫(yī)藥專家傳承工作室繼承人、國(guó)家中醫(yī)藥文化科普巡講專家、國(guó)家健康科普專家、省委保健委員會(huì)第五屆干部保健組專家! 〖嫒沃袊(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)科普分會(huì)常務(wù)理事、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)理事、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)民間傳統(tǒng)驗(yàn)方與診療技術(shù)委員會(huì)委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺病分會(huì)理事、黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、龍江醫(yī)派研究會(huì)肺病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、黑龍江省科普委員會(huì)委員! 〗5年主持省部級(jí)課題3項(xiàng),廳局級(jí)課題5項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文20篇,出版學(xué)術(shù)著作5部、科普著作1部,參編全國(guó)規(guī)劃教材4部。獲得國(guó)家專利3項(xiàng)。近五年參與的課題獲得省政府科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng),省中醫(yī)藥科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng),市政府科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。2011年獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全國(guó)中醫(yī)師“誦經(jīng)典學(xué)名著”活動(dòng)標(biāo)兵;2014年獲得全省優(yōu)秀志愿者榮譽(yù)稱號(hào);獲得2014年黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)青年教師教學(xué)大獎(jiǎng)賽二等獎(jiǎng)、2015年黑龍江省高校第三屆青年教師教學(xué)競(jìng)賽自然科學(xué)應(yīng)用學(xué)科組三等獎(jiǎng),2016年獲第四屆“中醫(yī)藥社杯”全國(guó)高等中醫(yī)藥院校青年教師教學(xué)基本功競(jìng)賽三等獎(jiǎng),2018年獲黑龍江省中醫(yī)藥健康文化知識(shí)大賽三等獎(jiǎng)。2020年全省師德先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)稱號(hào)獲得者,先后兩次帶隊(duì)參加新冠肺炎救治工作! ⑺山魅吾t(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng),黑龍江省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心副主任,黑龍江省中醫(yī)腫瘤診療中心負(fù)責(zé)人,黑龍江省中醫(yī)腫瘤繼續(xù)教育基地負(fù)責(zé)人,享受省政府津貼,省名中醫(yī),首屆“龍江名醫(yī)”,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技成果推廣項(xiàng)目推廣專家,黑龍江省衛(wèi)生健康系統(tǒng)突出貢獻(xiàn)中青年專家,黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)高層次優(yōu)秀人才,黑龍江省第一批省級(jí)名中醫(yī)師承工作指導(dǎo)教師,黑龍江省第一批省級(jí)名中醫(yī)傳承工作室專家,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)校級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)腫瘤科學(xué)術(shù)帶頭人,黑龍江省中醫(yī)重點(diǎn)?颇[瘤科學(xué)術(shù)帶頭人,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。 社會(huì)兼職包括:黑龍江省民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)腫瘤經(jīng)方治療研究專業(yè)委員會(huì)第一屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)治未病分會(huì)第一屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)滿醫(yī)委員會(huì)第一屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等! “l(fā)表***及核心期刊40余篇,SCI3篇,參編著作11部,獲中國(guó)發(fā)明專利2項(xiàng),主持課題10項(xiàng),科研獲獎(jiǎng)5項(xiàng)! ∷螑塾ⅲ魅吾t(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤科主任,黑龍江省名中醫(yī),中醫(yī)藥大學(xué)首批名中醫(yī)。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)中西醫(yī)結(jié)合專家委員會(huì)委員,黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)委員,黑龍江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)副主任委員,龍江醫(yī)派常務(wù)理事,黑龍江省醫(yī)學(xué)司法鑒定專家,黑龍江省委保健委員會(huì)干部保健專家! ≡谂R床第一線工作已38年,從一名住院醫(yī)師成長(zhǎng)為主任醫(yī)師、教授,這期間付出了無數(shù)辛勤的努力,是她對(duì)中醫(yī)事業(yè)的熱愛和執(zhí)著才取得今天的成績(jī)。她在急、危、重癥的搶救治療中技術(shù)熟練,擅長(zhǎng)治療惡性腫瘤和慢性阻塞性肺病。特別在治療腫瘤方面,經(jīng)過多年的臨床探索和實(shí)踐,總結(jié)出中西醫(yī)結(jié)合有效的治療方案有:中藥+介入治療+射頻的方案;中藥+放療、化療的治療方案;還有針對(duì)晚期病人辨證治療的系列中藥,在臨床治療中均取得良好療效。2000年晉升為主任醫(yī)師,2002年被聘為中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,指導(dǎo)研究生30余名。經(jīng)過30余年的臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)研究,總結(jié)出一套中醫(yī)治療腫瘤的方法和學(xué)術(shù)思想,提出腫瘤的發(fā)生與陰陽失去平衡密切相關(guān),以調(diào)和陰陽為靈魂,以健脾化痰、軟堅(jiān)散結(jié)為主要治則。針對(duì)各種中晚期惡性腫瘤能明顯延長(zhǎng)病人的生存期,提高生活質(zhì)量;對(duì)預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和放、化療的增效減毒、生血補(bǔ)虛均取得明顯療效,得到患者好評(píng),收到錦旗多面和表揚(yáng)信多封! 《嗄陙碜珜***論文30余篇;主編、主審著作3部;全國(guó)規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合腫瘤病學(xué)》第一版編委。全國(guó)教材精編《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第三版編委;主持科研課題10余項(xiàng),曾獲黑龍江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng);黑龍江省中醫(yī)管理局科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng);黑龍江省教育廳科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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