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中國(guó)文化5000年
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 版權(quán)信息
- ISBN:9787518441365
- 條形碼:9787518441365 ; 978-7-5184-4136-5
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 本書特色
在讓來訪者看到習(xí)得的關(guān)系與規(guī)則如何影響他們的生活前,咨詢師是否也被諸如“要自信、平穩(wěn)、有能力”的自我要求所裹挾,僵化于自己的規(guī)則? 這不僅是一本在團(tuán)體中應(yīng)用ACT的治療指南,也是幫助咨詢師理解自己和來訪者的成長(zhǎng)手冊(cè)。本書的兩位作者都是經(jīng)驗(yàn)豐富的ACT治療師,她們用生動(dòng)的語言總結(jié)了自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),旨在幫助治療師提高ACT技能,并將其應(yīng)用到團(tuán)體治療中。書中的會(huì)談示例直觀地呈現(xiàn)了ACT團(tuán)體在不同階段的發(fā)展情況,正文和附錄中的補(bǔ)充練習(xí)則為治療師提供了豐富的治療選擇。 相信無論是想要學(xué)習(xí)ACT模型的團(tuán)體治療師,還是已經(jīng)熟悉ACT但尚不清楚如何將其應(yīng)用于團(tuán)體的治療師,或是對(duì)ACT團(tuán)體感興趣的其他讀者,都能從本書中獲益。
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書介紹了接納承諾療法(ACT)及其在團(tuán)體治療中的應(yīng)用。**部分簡(jiǎn)要說明了ACT是什么、為什么在團(tuán)體中使用ACT;第二部分詳細(xì)闡述了ACT團(tuán)體的框架,并結(jié)合一個(gè)示例具體表明如何在不同的核心過程中使用該方法。
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 目錄
**部分 為什么在團(tuán)體中使用ACT?
**章 ACT是什么
語境行為科學(xué):反映現(xiàn)實(shí)生活的研究
ACT是什么?
在團(tuán)體治療中使用ACT
總結(jié)
第二章 ACT在團(tuán)體中的力量
ACT澄清治療目標(biāo)
ACT優(yōu)化臨床決策
ACT提高臨床連貫性與一致性
ACT讓團(tuán)體的改變機(jī)制*大化
總結(jié)
第三章 使用ACT化挑戰(zhàn)為機(jī)遇
治療師的挑戰(zhàn)
組員的挑戰(zhàn)
團(tuán)體層面的挑戰(zhàn)
總結(jié)
第二部分 ACT在團(tuán)體中的應(yīng)用
第四章 開始一個(gè)ACT團(tuán)體
ACT模型的內(nèi)在挑戰(zhàn)
在團(tuán)體中構(gòu)建心理靈活性
為ACT團(tuán)體制定流程
為ACT團(tuán)體制訂計(jì)劃時(shí)的臨床考慮
首次治療計(jì)劃
ACT臨床決策指南
在ACT框架中完成必要的工作
總結(jié)
第五章 意愿
將意愿付諸實(shí)踐
過分控制的問題
引入意愿作為替代選擇
接納的臨床考慮
總結(jié)
第六章 認(rèn)知解離
將認(rèn)知解離付諸實(shí)踐
如何應(yīng)對(duì)組員間的能力差異
認(rèn)知解離的臨床考慮
總結(jié)
第七章 接觸當(dāng)下
將接觸當(dāng)下付諸實(shí)踐
接觸當(dāng)下的臨床考慮
總結(jié)
第八章 觀察性自我
將觀察性自我付諸實(shí)踐
發(fā)展觀察性自我時(shí)的臨床考慮
總結(jié)
第九章 澄清價(jià)值
結(jié)束觀察性自我
將澄清價(jià)值付諸實(shí)踐
如何應(yīng)對(duì)有價(jià)值生活的阻礙
澄清價(jià)值的臨床考慮
總結(jié)
第十章 承諾行動(dòng)
將承諾行動(dòng)付諸實(shí)踐
制定朝向價(jià)值前進(jìn)的目標(biāo)
將所有過程聯(lián)系在一起
承諾行動(dòng)的臨床考慮
總結(jié)
第十一章 不同類型的ACT團(tuán)體
團(tuán)體類型一:開放式、人數(shù)不定的團(tuán)體
團(tuán)體類型二:短程團(tuán)體
團(tuán)體類型三:開放式的連續(xù)團(tuán)體
團(tuán)體類型四:?jiǎn)未胃深A(yù)
總結(jié)
結(jié)語
致謝
附錄 補(bǔ)充練習(xí)
參考文獻(xiàn)
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 節(jié)選
第二章 ACT在團(tuán)體中的力量 在學(xué)習(xí)有效運(yùn)用ACT的過程中,*大的挑戰(zhàn)之一就是學(xué)習(xí)如何通過“ACT視角”看待治療:將觀察和體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為模型中的核心過程。然而,在熟悉了這種方法后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)它非常簡(jiǎn)單。這些過程代表了人類行為的基本原理,跨越了診斷、癥狀和背景。這些過程的共同點(diǎn)為我們提供了一個(gè)隨時(shí)可用的臨床指南。隨著對(duì)這些過程的理解,我們逐漸認(rèn)識(shí)到它們?nèi)绾卧趤碓L者的生活中、在團(tuán)體治療中以及在我們自己身上表現(xiàn)出來。我們還擁有統(tǒng)一的臨床目標(biāo)。也就是說,我們?cè)噲D通過核心過程來培養(yǎng)組員的能力,從而進(jìn)一步提高他們的心理靈活性。這使他們能夠以一種更有效、更有活力的方式應(yīng)對(duì)生活,盡管他們之間存在差異。在團(tuán)體動(dòng)力的語境下,本書能夠提供獨(dú)特的幫助。 讓我們花點(diǎn)時(shí)間想象一個(gè)治療團(tuán)體。不用考慮類型,想到什么就是什么。組員可能擁有共同的困境(如哀傷、家庭暴力)、診斷(如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁癥)或設(shè)置(如門診中心、醫(yī)院病房)。拋開這些因素,參與者會(huì)將他們的個(gè)人經(jīng)歷和生活方式帶到團(tuán)體中。這意味著某位組員可能會(huì)主導(dǎo)治療的進(jìn)行;而另一位組員可能拒絕承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)事情變得情緒化的時(shí)候,一位組員可能會(huì)不合時(shí)宜地大笑;而另一位組員可能會(huì)與治療師作對(duì),一有機(jī)會(huì)就引發(fā)爭(zhēng)論。一位組員可能自始至終都表現(xiàn)得冷漠,似乎對(duì)什么都不關(guān)心;而另一位可能會(huì)花費(fèi)很大的努力試圖取悅他人,等等。這些組員可能有一個(gè)共同之處,那就是有些做法在他們的生活中是無效的。他們的另一個(gè)共同點(diǎn)在于,這些無效的做法與他們應(yīng)對(duì)生活經(jīng)歷的方式有關(guān),就像發(fā)生在治療室里的一樣。 可以想象其中的某些人,他們帶著某種臨床診斷進(jìn)入團(tuán)體。我們知道他們都有著自己的過去,這些過去影響著他們對(duì)這個(gè)世界的體驗(yàn)和聯(lián)系。認(rèn)識(shí)到他們都處于心理靈活性連續(xù)譜上的某個(gè)位置,這將為我們提供一個(gè)共同的線索。盡管他們之間存在差異,但每個(gè)人都在核心過程上表現(xiàn)出不同的能力,包括接觸并愿意體驗(yàn)當(dāng)下、從想法中解離、體驗(yàn)觀察性自我以及根據(jù)澄清的價(jià)值承諾行動(dòng)。無論他們有何種病史或癥狀,無論他們正在尋找或面對(duì)的事物有何種差異,提高這些核心能力將使他們以一種更有效的方式應(yīng)對(duì)自己的體驗(yàn),并推動(dòng)生活前進(jìn)。 我們?cè)賮砜纯磩倓傁胂蟮膱F(tuán)體。在治療中占主導(dǎo)地位的組員可能與自己的想法高度融合、太過沉溺于自己的“故事”,以至于沒有考慮到其他組員,或者忽略了自己的行為如何給團(tuán)體帶來負(fù)面影響。如果不能一直說話,他也許不愿意體驗(yàn)緊張或焦慮的感受。不愿參與的組員可能與“分享自己的隱私將意味著什么”的觀念相融合,不愿意感受暴露帶來的脆弱感。她可能認(rèn)為,如果別人真正了解她,就會(huì)覺得她不可接受。換句話說,她牢牢地與一個(gè)概念化自我捆綁。在團(tuán)體中不合時(shí)宜地大笑的組員可能不愿意體驗(yàn)強(qiáng)烈的情緒,并與“感覺不適是有問題的”的觀念融合。 與治療師爭(zhēng)辯的組員可能與自己的想法融合了,并用語言規(guī)則指導(dǎo)自己的行為,盡管在人際中付出了代價(jià)(這也可能代表著非意愿和僵化于概念化自我);蛘哒f,也許好的體驗(yàn)給人好的感覺,但問題是組員們更多的是在追求這種體驗(yàn),而不是圍繞著發(fā)展良好的人際關(guān)系來踐行價(jià)值。 讓我們?cè)賮砜纯矗豪淠慕M員可能會(huì)陷入非意愿(用“事不關(guān)己”來回避)或認(rèn)知融合(“這沒有意義”)的困境中。他可能已經(jīng)與那些給生活帶來意義和活力的東西失去了聯(lián)系(即,缺乏澄清的價(jià)值和承諾的行動(dòng))。努力取悅他人的組員可能會(huì)相信,自己的價(jià)值來自他人(即,認(rèn)知融合、僵于概念化自我、不愿得罪他人或被拒絕的經(jīng)歷)。 我們可以擴(kuò)展這個(gè)討論,并想象這些行為方式在每位組員治療之外的生活中出現(xiàn)。關(guān)鍵在于,盡管呈現(xiàn)方式截然不同,這些核心能力仍在發(fā)揮作用。因此,建立這些能力——提升心理靈活性——是有益的。無論過去的經(jīng)歷或生活的環(huán)境如何,以一種開放(意愿與認(rèn)知解離)、專注(當(dāng)下與觀察性自我)和投入(價(jià)值與承諾行動(dòng))的態(tài)度去應(yīng)對(duì),就能讓組員們的生活發(fā)生有意義的改變。 ACT澄清治療目標(biāo) 你可能已經(jīng)意識(shí)到,這些過程的共性本身是如何起作用的。也許和我們一樣,你在團(tuán)體治療中也有過很多次完全不知所措的經(jīng)歷。通常在團(tuán)體中,有很多要做的事情,有很多可能的發(fā)展方向。另外一些治療中,似乎一整天都是不適、沉寂的氛圍。這該怎么辦呢?當(dāng)我們想了解事物的功能、關(guān)注過程而不是內(nèi)容時(shí),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),ACT的核心過程確實(shí)在起作用。識(shí)別這些過程可以幫助我們避免被動(dòng)反應(yīng),并保持有意識(shí)的干預(yù)。更好地理解如何提高這些關(guān)鍵能力,我們就能幫助組員以更有效的方式應(yīng)對(duì)團(tuán)體和更廣泛的生活。我們能夠更好地避免陷入徒勞的事情,并將注意力集中在能夠幫助組員進(jìn)步的過程上。我們將在第三章探討如何使ACT的這種好處*大化。 ACT優(yōu)化臨床決策 根據(jù)剛才提出的觀點(diǎn),我們能夠很自然地得出這個(gè)結(jié)論。也就是說,當(dāng)你學(xué)會(huì)在特定情況下識(shí)別治療中的過程時(shí),就會(huì)產(chǎn)生如何有效進(jìn)行的思路。例如,想象一下,一位組員剛剛表達(dá)了非!跋麡O”的觀點(diǎn)(根據(jù)語境,我們也可以說它“代價(jià)很大”),認(rèn)為自己是“有毒”的。在這一刻,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他與這個(gè)想法融合在一起。他相信這是真的——就好像他身體里確實(shí)存在“有毒”的東西。這一說法也表明他缺乏體驗(yàn)觀察性自我的能力。這位組員似乎并不了解思考者與想法之間的區(qū)別,也不明白他自己比當(dāng)時(shí)的想法和感受更重要。 類似的情況可能還有更多。舉個(gè)例子,如果他不那么專注于自己的想法,而是更多地處在團(tuán)體中,他可能會(huì)發(fā)現(xiàn)其他人對(duì)他的反應(yīng)并不像覺得他是有毒的。(即使確實(shí)覺得他的行為很怪異,他們也不太可能因?yàn)橹卸径瓜拢。┻@有可能是因?yàn)榛乇;也許對(duì)他來說,與其冒著被拒絕的風(fēng)險(xiǎn),不如繼續(xù)認(rèn)為自己是有毒的。 這其中似乎有很多可能的過程。但*重要的是,與治療中形形色色的內(nèi)容相比,背后的核心過程似乎總是相同的。此外,那位組員“有毒”的評(píng)價(jià)所揭示的相同過程,也會(huì)出現(xiàn)在其他組員的行為中。例如,在上述評(píng)價(jià)之后,一位組員可能會(huì)退出,表現(xiàn)出回避、認(rèn)知融合并脫離當(dāng)下(必須記住,這是個(gè)假設(shè))。另一位組員可能會(huì)立即試圖拯救她的同伴,不愿意體驗(yàn)當(dāng)有人表達(dá)類似觀點(diǎn)時(shí)自己產(chǎn)生的感受,并與“這樣的想法必須被糾正”的觀念相融合。當(dāng)我們學(xué)會(huì)通過ACT的視角來看待這些行為時(shí),就能發(fā)現(xiàn)那些可以被強(qiáng)調(diào)和探討的共同過程,從而使每位組員受益。 重要的是,要記住這些能力是一個(gè)連續(xù)譜,因此,不僅有缺點(diǎn),也有優(yōu)點(diǎn)。例如,想象一下,在“有毒”的評(píng)價(jià)之后,另一位組員突然打斷進(jìn)程并開始敘述自己的生活事件(認(rèn)知融合、脫離當(dāng)下,也許還有回避)。然而,他很快把自己拉回來(接觸當(dāng)下、經(jīng)驗(yàn)性自我、認(rèn)知解離),然后向那位組員道歉并讓他繼續(xù)他所說的(澄清價(jià)值、承諾行動(dòng))。通過這種方式,學(xué)會(huì)識(shí)別治療中出現(xiàn)的過程,也有助于指明并強(qiáng)化組員的積極行動(dòng)。 ACT提高臨床連貫性與一致性 如果你做一個(gè)有趣的實(shí)驗(yàn),記錄一二次治療過程,然后看看自己表達(dá)的信息是否一致。結(jié)果可能會(huì)出乎意料:這太難了!例如,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),在某一時(shí)刻你鼓勵(lì)來訪者去體驗(yàn)他的感受,但在另一時(shí)刻你卻努力使痛苦的感受消失;你可能發(fā)現(xiàn)來訪者是有能力的,卻暗示她需要你更專業(yè)的幫助;你可能解釋了為什么想法實(shí)際上不會(huì)導(dǎo)致行為,卻又期望來訪者在明白你的觀點(diǎn)后自動(dòng)改變行為。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),在一個(gè)治療團(tuán)體中不經(jīng)意地表達(dá)出矛盾的信息,背后的原因是很復(fù)雜的。不僅團(tuán)體里會(huì)有更多的事情發(fā)生,作為治療師,你對(duì)團(tuán)體中的每個(gè)人還有著不同的反應(yīng)。你需要處理自己“應(yīng)該做的事”(由于那些推衍的關(guān)系),這使得你很難對(duì)所有團(tuán)體成員保持一致的立場(chǎng)。例如,你可能會(huì)“保護(hù)”某位組員,同時(shí)又和另一位組員辯論。此外,你不僅要在個(gè)人層面工作,還要在團(tuán)體層面工作。所以你可能一邊真誠(chéng)地幫助一位組員接觸她的感受,一邊努力地在團(tuán)體中保持一致,以避免一些事情的發(fā)生。這些可能性是無窮無盡的。 團(tuán)體中的所有人(包括你)都處于心理靈活性連續(xù)譜上的某個(gè)位置,這一事實(shí)為治療提供了支柱。當(dāng)你清楚那些能夠提升心理靈活性的能力,你就能更好地提供支持。比如,你明白,為什么要讓來訪者理解想法是有功能的,而不是試圖消除它們。反過來,這也提示了你可以如何應(yīng)對(duì)所有的想法,無論它們的形式如何。這是來訪者可以在治療中暢所欲言的關(guān)鍵。同樣,你明白,能夠體驗(yàn)當(dāng)下而不去防御或控制,是團(tuán)體需要發(fā)展的一項(xiàng)技能,這也有助于你避免自己采用那些策略。 ACT讓團(tuán)體的改變機(jī)制*大化 如果進(jìn)行得好,ACT就能增強(qiáng)團(tuán)體治療中固有的改變機(jī)制。隨著對(duì)人類痛苦根源的理解的不斷加深,該模型應(yīng)運(yùn)而生,它闡明了使人類陷入困境的過程,以及如何利用這些過程來減輕痛苦。這將直接轉(zhuǎn)化為治療的一部分。 ACT優(yōu)化治療關(guān)系 治療聯(lián)盟在治療效果方面的重要性已經(jīng)得到了充分證明。治療師的特質(zhì)被證明可以加強(qiáng)治療關(guān)系,這不僅在ACT中得到了支持,還促成了推進(jìn)治療的方法的發(fā)展。通過對(duì)當(dāng)下保持慈悲、專注和全身心投入,治療師提供了一個(gè)語境,邀請(qǐng)來訪者也這樣做。 ACT治療關(guān)系的一個(gè)基本面前面已經(jīng)提到過:治療師和來訪者都是人。他們也會(huì)在使用語言時(shí)表現(xiàn)出掙扎;他們也會(huì)經(jīng)歷各種各樣的困境。在任何時(shí)候,治療師也處于心理靈活性連續(xù)譜的某個(gè)位置,也有機(jī)會(huì)選擇更接近或更遠(yuǎn)離自己的價(jià)值。 記住,ACT是基于RFT和我們所學(xué)到的人類與語言的關(guān)系。把“成為專家”和“顯得有能力”的語言規(guī)則當(dāng)真,并盲目地遵循,這就是一種個(gè)體與語言規(guī)則的融合。在這種情況下,我們難以意識(shí)到自己的行為如何影響來訪者和整個(gè)治療。當(dāng)這類想法、評(píng)價(jià)和傾向出現(xiàn)時(shí)(它們肯定會(huì)出現(xiàn)),ACT治療師要做的只是去覺察,而不是努力消除它們或?qū)ζ溲月犛?jì)從(認(rèn)知融合)。在
萬千心理.接納承諾療法團(tuán)體治療指南 : 一起ACT 作者簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介 達(dá)拉·韋斯特拉普(Darrah Westrup) 博士,執(zhí)業(yè)臨床心理學(xué)家,現(xiàn)任美國(guó)科羅拉多州和加利福尼亞州多家機(jī)構(gòu)與組織的治療師、培訓(xùn)師、研究員和執(zhí)業(yè)顧問;接納承諾療法(Acceptance and Commitment Therapy, ACT)方面公認(rèn)的權(quán)威;曾在基于循證的抑郁癥ACT治療推廣項(xiàng)目中擔(dān)任了5年多的專家顧問。 M. 瓊·賴特(M. Joann Wright) 博士,現(xiàn)任美國(guó)伊利諾伊州內(nèi)珀維爾市愛德華醫(yī)院林登橡樹行為健康中心臨床培訓(xùn)和焦慮服務(wù)部主任,伊利諾伊州萊爾市心理解決方案研究所的執(zhí)行主任;致力于基于語境行為科學(xué)、有實(shí)證支持的治療策略、協(xié)議和模型的教學(xué)與應(yīng)用,幫助人們減輕生活中的痛苦。 譯者簡(jiǎn)介 張演善 深圳市精神衛(wèi)生中心/深圳市康寧醫(yī)院心理治療師,中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)認(rèn)知行為治療專委會(huì)ACT學(xué)組成員,廣東省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)危機(jī)干預(yù)分委會(huì)委員,深圳市心理咨詢師協(xié)會(huì)認(rèn)知行為治療專委會(huì)秘書,ACT培訓(xùn)師、治療師。 審校簡(jiǎn)介 祝卓宏 中國(guó)科學(xué)院心理研究所教授,國(guó)家公務(wù)員心理健康應(yīng)用研究中心主任,國(guó)家衛(wèi)健委精神衛(wèi)生與心理健康專家委員會(huì)委員,中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理治療與咨詢專委會(huì)副主任委員,中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)首批認(rèn)證督導(dǎo)師(XXD-2020-165),中國(guó)心理學(xué)會(huì)首批注冊(cè)督導(dǎo)師(D-06-108)。
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