**篇 基礎(chǔ)篇**章 運動系統(tǒng)解剖/ 3**節(jié) 骨科解剖基本術(shù)語/ 3一、 解剖學(xué)姿勢/ 3二、 人體的軸和面/ 3三、 方位術(shù)語/ 4第二節(jié) 脊柱解剖/ 5一、 脊柱大體解剖/ 5二、 脊柱的骨性結(jié)構(gòu)/ 7三、 脊柱的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 9四、 脊柱的主要肌肉與血管神經(jīng)/ 12第三節(jié) 骨盆解剖/ 15一、 骨盆的骨性結(jié)構(gòu)/ 15二、 骨盆的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 16**篇 基礎(chǔ)篇**章 運動系統(tǒng)解剖/ 3**節(jié) 骨科解剖基本術(shù)語/ 3一、 解剖學(xué)姿勢/ 3二、 人體的軸和面/ 3三、 方位術(shù)語/ 4第二節(jié) 脊柱解剖/ 5一、 脊柱大體解剖/ 5二、 脊柱的骨性結(jié)構(gòu)/ 7三、 脊柱的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 9四、 脊柱的主要肌肉與血管神經(jīng)/ 12第三節(jié) 骨盆解剖/ 15一、 骨盆的骨性結(jié)構(gòu)/ 15二、 骨盆的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 16三、 骨盆的軟組織/ 16四、 骨盆的血管和神經(jīng)/ 16第四節(jié) 四肢骨關(guān)節(jié)解剖/ 18一、 概述/ 18二、 肩關(guān)節(jié)解剖/ 19三、 肘關(guān)節(jié)解剖/ 21四、 腕關(guān)節(jié)解剖/ 22五、 髖關(guān)節(jié)解剖/ 23六、 膝關(guān)節(jié)解剖/ 24七、 踝關(guān)節(jié)解剖/ 26第二章 骨的結(jié)構(gòu)與生物力學(xué)/ 28**節(jié) 骨組織的形成與結(jié)構(gòu)/ 28一、 骨的結(jié)構(gòu)/ 28二、 骨組織的形成過程/ 29三、 骨組織的發(fā)生方式/ 29四、 骨組織的結(jié)構(gòu)/ 30第二節(jié) 骨折的臨床表現(xiàn)與治療原則/ 31一、 定義/ 31二、 病因與損傷機(jī)制/ 32三、 分類/ 32四、 骨折的臨床表現(xiàn)/ 33五、 輔助檢查/ 35六、 治療原則/ 35第三節(jié) 骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)與時間/ 37一、 骨折的愈合過程與時間/ 38二、 骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)/ 38第四節(jié) 骨折的生物力學(xué)/ 40一、 概述/ 40二、 骨折的發(fā)生/ 40三、 能量的吸收與骨折/ 41第三章 骨科護(hù)理常用體檢方法/ 43**節(jié) 肌力檢查方法/ 43一、 概述/ 43二、 徒手肌力評定/ 43三、 等長肌力評定/ 45四、 等張肌力評定/ 46五、 等速肌力評定/ 46第二節(jié) 骨科檢查基本方法/ 47一、 頸部檢查/ 47二、 肩部檢查/ 48三、 肘部檢查/ 48四、 腕部檢查/ 48五、 胸部檢查/ 49六、 腰部檢查/ 49七、 骨盆檢查/ 50八、 髖部檢查/ 50九、 膝部檢查/ 51第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法/ 53一、 感覺功能/ 53二、 運動功能/ 53三、 神經(jīng)反射/ 54四、 周圍神經(jīng)損傷/ 55第四章 骨科麻醉護(hù)理/ 58**節(jié) 概述/ 58一、 麻醉的分類/ 58二、 麻醉的適應(yīng)證/ 58三、 麻醉常用藥物/ 59第二節(jié) 麻醉方法/ 61一、 全身麻醉/ 61二、 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯/ 62三、 硬膜外阻滯/ 62四、 腰- 硬聯(lián)合阻滯/ 62五、 局部麻醉/ 62第三節(jié) 骨科麻醉術(shù)前護(hù)理/ 64一、 麻醉前病情評估/ 64二、 麻醉前準(zhǔn)備與護(hù)理/ 65三、 患者轉(zhuǎn)運/ 66四、 麻醉前后導(dǎo)尿時機(jī)/ 67第四節(jié) 骨科麻醉術(shù)中護(hù)理/ 68一、 麻醉術(shù)中常規(guī)護(hù)理/ 68二、 標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位/ 70三、 麻醉期間常見并發(fā)癥與護(hù)理/ 71第五節(jié) 骨科麻醉術(shù)后護(hù)理/ 74一、 麻醉恢復(fù)室患者的護(hù)理/ 74二、 麻醉術(shù)后護(hù)理與并發(fā)癥處理/ 75第五章 診療技術(shù)與配合/ 77**節(jié) 影像學(xué)檢查/ 77一、 X 線檢查/ 77二、 CT 檢查/ 78三、 MRI 檢查/ 79四、 椎管造影/ 80五、 超聲檢查/ 81第二節(jié) 實驗室檢查/ 83一、 概述/ 83二、 目的與作用/ 83三、 圍手術(shù)期常規(guī)檢查指標(biāo)/ 83四、 標(biāo)本采集注意事項/ 85第六章 骨科常用護(hù)理技術(shù)/ 87**節(jié) 石膏固定術(shù)/ 87第二節(jié) 牽引術(shù)/ 91第三節(jié) 支具的使用/ 96第四節(jié) 負(fù)壓封閉引流技術(shù)/ 100第五節(jié) 外固定支架技術(shù)/ 102第六節(jié) 軸線翻身法/ 105第七節(jié) 脊柱損傷患者搬運法/ 108第八節(jié) 冷療法/ 111第九節(jié) 骨折水皰的處理方法/ 113第十節(jié) 持續(xù)被動運動訓(xùn)練儀的應(yīng)用/ 115第十一節(jié) 抗血栓壓力帶的應(yīng)用/ 118第十二節(jié) 間歇性充氣加壓泵的應(yīng)用/ 122第十三節(jié) 光子治療儀的應(yīng)用/ 125第十四節(jié) 拐杖、助行器的應(yīng)用/ 127第七章 骨科常用藥物指導(dǎo)/ 131**節(jié) 鎮(zhèn)痛藥物/ 131第二節(jié) 抗骨質(zhì)疏松藥物/ 134第三節(jié) 神經(jīng)營養(yǎng)藥物/ 137第四節(jié) 脫水消腫藥物/ 139第五節(jié) 抗凝血藥物/ 141第六節(jié) 抗菌藥物/ 145第七節(jié) 抗結(jié)核藥物/ 148第八節(jié) 抗骨腫瘤藥物/ 151第八章 骨科營養(yǎng)管理/ 154**節(jié) 概述/ 154一、 骨科患者的代謝變化/ 154二、 骨科患者營養(yǎng)管理的目的/ 154三、 營養(yǎng)相關(guān)知識/ 155第二節(jié) 營養(yǎng)狀態(tài)的評估與監(jiān)測/ 157一、 評估方式/ 157二、 評估時機(jī)/ 160三、 評估要點/ 160四、 評估反饋/ 160第三節(jié) 腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持/ 161一、 腸內(nèi)營養(yǎng)/ 162二、 腸外營養(yǎng)/ 163三、 治療原則/ 164第四節(jié) 骨科圍手術(shù)期營養(yǎng)管理/ 165一、 營養(yǎng)管理專家團(tuán)隊/ 165二、 營養(yǎng)管理專家團(tuán)隊成員職責(zé)/ 166三、 營養(yǎng)管理的相關(guān)培訓(xùn)/ 166四、 營養(yǎng)管理的實施/ 166第九章 骨科護(hù)理常用評估工具/ 170**節(jié) Caprini 血栓風(fēng)險評估量表/ 170第二節(jié) 數(shù)字分級評分法/ 172第三節(jié) Braden 壓力性損傷風(fēng)險評估量表/ 174第四節(jié) Morse 跌倒風(fēng)險評估量表/ 175第五節(jié) Barthel 日常生活自理能力評估量表/ 177第六節(jié) 營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估量表/ 180第七節(jié) 失禁相關(guān)性皮炎評估量表/ 183第八節(jié) 譫妄評估量表/ 185第二篇 臨床篇**章 四肢骨折與護(hù)理/ 189**節(jié) 鎖骨骨折的護(hù)理/ 189第二節(jié) 肱骨近端骨折的護(hù)理/ 193第三節(jié) 肱骨干骨折的護(hù)理/ 198第四節(jié) 尺骨鷹嘴骨折的護(hù)理/ 202第五節(jié) 尺橈骨骨折的護(hù)理/ 206第六節(jié) 股骨頸骨折的護(hù)理/ 210第七節(jié) 股骨干骨折的護(hù)理/ 216第八節(jié) 股骨粗隆間骨折的護(hù)理/ 219第九節(jié) 股骨遠(yuǎn)端骨折的護(hù)理/ 224第十節(jié) 髕骨骨折的護(hù)理/ 227第十一節(jié) 脛骨平臺骨折的護(hù)理/ 231第十二節(jié) 脛腓骨骨折的護(hù)理/ 235第十三節(jié) 踝關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理/ 240第二章 骨盆及髖臼骨折與護(hù)理/ 244**節(jié) 骨盆骨折的護(hù)理/ 244第二節(jié) 髖臼骨折的護(hù)理/ 251第三章 關(guān)節(jié)脫位與護(hù)理/ 256**節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 256第二節(jié) 肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 260第三節(jié) 腰椎滑脫的護(hù)理/ 263第四節(jié) 頸椎滑脫的護(hù)理/ 267第五節(jié) 肘關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 270第六節(jié) 橈骨頭半脫位的護(hù)理/ 273第七節(jié) 腕關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 276第八節(jié) 髖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 279第九節(jié) 先天性畸形的護(hù)理/ 284一、 先天性肌源性斜頸/ 284二、 先天性馬蹄內(nèi)翻足/ 286三、 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位/ 288第四章 脊柱損傷與護(hù)理/ 292**節(jié) 寰樞關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 292第二節(jié) 頸椎骨折的護(hù)理/ 297第三節(jié) 胸椎骨折的護(hù)理/ 301第四節(jié) 腰椎骨折的護(hù)理/ 306第五節(jié) 脊髓損傷的護(hù)理/ 309第五章 脊柱疾病與護(hù)理/ 314**節(jié) 頸椎退行性疾病的護(hù)理/ 314第二節(jié) 胸椎退行性疾病的護(hù)理/ 321第三節(jié) 腰椎退行性疾病的護(hù)理/ 326第四節(jié) 脊柱側(cè)凸的護(hù)理/ 331第五節(jié) 強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理/ 336第六節(jié) 骨質(zhì)疏松的護(hù)理/ 341第六章 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)與護(hù)理/ 345**節(jié) 肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 345第二節(jié) 肘關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 351第三節(jié) 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 356第四節(jié) 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 363第五節(jié) 踝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 367第七章 骨與關(guān)節(jié)感染、結(jié)核的護(hù)理/ 373**節(jié) 化膿性骨髓炎的護(hù)理/ 373第二節(jié) 化膿性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理/ 378第三節(jié) 膝關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理/ 381第四節(jié) 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理/ 385第五節(jié) 脊柱結(jié)核的護(hù)理/ 388第八章 骨腫瘤與護(hù)理/ 393**節(jié) 良性腫瘤的護(hù)理/ 393第二節(jié) 惡性腫瘤的護(hù)理/ 397第三節(jié) 頸椎腫瘤的護(hù)理/ 405第四節(jié) 胸腰椎腫瘤的護(hù)理/ 411第五節(jié) 骶骨腫瘤的護(hù)理/ 415第六節(jié) 四肢腫瘤的護(hù)理/ 419第九章 骨科微創(chuàng)手術(shù)與護(hù)理/ 422**節(jié) 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 422第二節(jié) 肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 426第三節(jié) 髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 430第四節(jié) 膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 434第五節(jié) 踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 439第六節(jié) 椎間孔鏡手術(shù)的護(hù)理/ 443第七節(jié) 跟腱縫合術(shù)的護(hù)理/ 447第十章 周圍神經(jīng)血管損傷與護(hù)理/ 452**節(jié) 周圍神經(jīng)損傷的護(hù)理/ 452第二節(jié) 周圍血管損傷的護(hù)理/ 458第十一章 手外傷、顯微外科與護(hù)理/ 462**節(jié) 手外傷的護(hù)理/ 462第二節(jié) 斷指(趾)再植的護(hù)理/ 467第三節(jié) 皮瓣移植的護(hù)理/ 471第十二章 骨科康復(fù)護(hù)理/ 477**節(jié) 概述/ 477一、 康復(fù)護(hù)理的內(nèi)涵/ 477二、 骨科康復(fù)護(hù)理的原則與內(nèi)容/ 477三、 護(hù)士在骨科康復(fù)治療中的角色/ 478四、 骨科康復(fù)護(hù)理發(fā)展趨勢/ 478第二節(jié) 康復(fù)功能評定內(nèi)容及方法/ 479一、 肌力評定/ 479二、 肌張力評定/ 479三、 關(guān)節(jié)活動范圍測量/ 480四、 平衡評定/ 481五、 協(xié)調(diào)能力評定/ 482六、 步態(tài)分析/ 482七、 疼痛評定/ 483八、 日常生活活動能力評定/ 484九、 生存質(zhì)量評定/ 485十、 心理評估/ 485第三節(jié) 運動康復(fù)/ 486一、 運動康復(fù)訓(xùn)練的原則/ 487二、 運動康復(fù)訓(xùn)練的方法/ 488第四節(jié) 感覺康復(fù)/ 492一、 概述/ 492二、 感覺康復(fù)的臨床應(yīng)用/ 493第五節(jié) 物理康復(fù)/ 495一、 概述/ 495二、 物理康復(fù)療法/ 496三、 骨科常用的康復(fù)儀器及護(hù)理/ 502第六節(jié) 心理康復(fù)/ 506一、 概述/ 506二、 心理康復(fù)護(hù)理的方法與進(jìn)展/ 508第七節(jié) 社會康復(fù)/ 510一、 概述/ 511二、 社會康復(fù)的作用/ 511三、 社會康復(fù)的內(nèi)容/ 511第三篇 應(yīng)急篇**章 骨折創(chuàng)傷后應(yīng)激與反應(yīng)/ 517**節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)/ 517一、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變/ 517二、 藍(lán)斑- 交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮/ 518三、 下丘腦- 垂體- 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮/ 518第二節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)/ 519一、 胰高血糖素和胰島素/ 520二、 抗利尿激素和醛固酮/ 520三、 β- 內(nèi)啡肽/ 520第三節(jié) 創(chuàng)傷后代謝反應(yīng)/ 521一、 高代謝率/ 521二、 糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝/ 522第四節(jié) 創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)/ 523一、 創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的臨床意義/ 523二、 創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的病理生理改變/ 523第五節(jié) 創(chuàng)傷后臟器反應(yīng)/ 525一、 呼吸系統(tǒng)的改變/ 525二、 消化系統(tǒng)的改變/ 525三、 血液系統(tǒng)的改變/ 525四、 泌尿系統(tǒng)的改變/ 526第六節(jié) 創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)變化/ 527一、 非特異性防御反應(yīng)和炎癥/ 527二、 特異性防御反應(yīng)/ 528第七節(jié) 創(chuàng)傷后心理反應(yīng)/ 529一、 創(chuàng)傷后心理應(yīng)激障礙的分類/ 529二、 創(chuàng)傷反應(yīng)/ 530三、 急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的評估工具/ 531第二章 骨折現(xiàn)場急救配合/ 533**節(jié) 現(xiàn)場急救及配合/ 533一、 現(xiàn)場急救目的/ 533二、 現(xiàn)場急救病情評估/ 533三、 現(xiàn)場急救原則/ 535四、 現(xiàn)場急救措施/ 535第二節(jié) 創(chuàng)傷性休克的急救護(hù)理/ 538第三節(jié) 創(chuàng)傷后呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理/ 542第四節(jié) 多發(fā)傷伴氣胸的急救護(hù)理/ 547第三章 骨科危重癥預(yù)防與護(hù)理/ 552**節(jié) 脂肪栓塞綜合征/ 552第二節(jié) 擠壓綜合征/ 557第三節(jié) 骨筋膜隔室綜合征/ 561第四節(jié) 深靜脈血栓形成/ 565第五節(jié) 應(yīng)激性潰瘍/ 569第六節(jié) 壞死性筋膜炎/ 574第四篇 提升篇**章 骨科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測指標(biāo)/ 581**節(jié) 骨科??谱o(hù)理臨床質(zhì)量考核(評價)標(biāo)準(zhǔn)/ 581第二節(jié) 骨科??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)/ 583第二章 骨科教學(xué)管理/ 588**節(jié) 臨床護(hù)理教學(xué)/ 588一、 概述/ 588二、 護(hù)理查房/ 589三、 整體護(hù)理查房的程序/ 591四、 護(hù)理查房的注意事項/ 592第二節(jié) 護(hù)理研究/ 593一、 概述/ 594二、 護(hù)理科研選題/ 594三、 護(hù)理科研設(shè)計/ 595四、 文獻(xiàn)檢索/ 597五、 開題報告的撰寫/ 599六、 綜述/ 600七、 護(hù)理個案/ 600第三節(jié) 臨床實踐能力拓展/ 603一、 臨床實踐內(nèi)容/ 603二、 臨床實踐能力拓展/ 604參考文獻(xiàn)/ 606