圓錐角膜的診斷與治療 版權(quán)信息
- ISBN:9787117371681
- 條形碼:9787117371681 ; 978-7-117-37168-1
- 裝幀:精裝
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圓錐角膜的診斷與治療 本書特色
*內(nèi)容全面系統(tǒng),緊密結(jié)合臨床 本書分基礎(chǔ)篇、診斷篇和治療篇,從圓錐角膜的流行病學、遺傳學、組織病理學特征,到與圓錐角膜發(fā)病機制和臨床診斷密切相關(guān)的角膜生物力學、角膜地形圖等特征,還著重介紹了各種非手術(shù)與手術(shù)方法及其療效。章節(jié)內(nèi)專門設(shè)立了臨床案例,旨在為廣大眼科醫(yī)生及醫(yī)學生提供專業(yè)且全面的臨床指導。
*匯聚了*新的前沿技術(shù)和研究進展 從精準診斷的前沿技術(shù)到多元治療的創(chuàng)新策略,幫助讀者精準把握診療關(guān)鍵,提升圓錐角膜的防治水平。 *作者臨床經(jīng)驗豐富 本書由北京大學第三醫(yī)院眼科陳躍國教授、洪晶教授擔綱領(lǐng)銜,角膜病、眼視光與屈光手術(shù)專家團隊協(xié)作編寫。
圓錐角膜的診斷與治療 內(nèi)容簡介
圓錐角膜是一種青少年起病,以角膜旁中央或中央變薄擴張,向前呈錐形突起的角膜疾病,嚴重者可致盲。圓錐角膜的治療效果與早期正確檢出和選擇正確的治療方法密切相關(guān)。圓錐角膜的早期精準篩查,對于保障角膜屈光手術(shù)的安全性至關(guān)重要。
本書由北京大學第三醫(yī)院眼科陳躍國教授、洪晶教授擔綱領(lǐng)銜,角膜病、眼視光與屈光手術(shù)專家團隊協(xié)作編寫。從組織病理機制、臨床診斷與治療三個維度出發(fā),內(nèi)容除了涵蓋圓錐角膜的流行病學、遺傳學、組織病理學特征之外,還著重介紹了與圓錐角膜發(fā)病機制和臨床診斷密切相關(guān)的角膜生物力學、角膜地形圖特征等內(nèi)容。治療部分著重介紹了各種非手術(shù)與手術(shù)方法的適應(yīng)證、禁忌證以及療效,尤其對角膜膠原交聯(lián)及其聯(lián)合手術(shù)進行了較為系統(tǒng)的闡述。本書適合眼科及視光學相關(guān)?漆t(yī)護人員、醫(yī)學生作為參考書籍使用。
圓錐角膜的診斷與治療 目錄
基 礎(chǔ) 篇**章 圓錐角膜的流行病學 (封康)**節(jié) 流行病學的主要研究內(nèi)容和方法概述/ 2第二節(jié) 圓錐角膜的流行病學特征及危險因素/ 3第三節(jié) 圓錐角膜的患病率與發(fā)病率/ 4第二章 圓錐角膜的遺傳學研究現(xiàn)狀 (楊麗萍)**節(jié) 圓錐角膜人群遺傳學研究/ 9第二節(jié) 圓錐角膜的遺傳力/ 9第三節(jié) 圓錐角膜與不同眼病及綜合征的關(guān)系/ 10第四節(jié) 遺傳因素在圓錐角膜中的作用/ 10第五節(jié) 組學在圓錐角膜研究中的應(yīng)用/ 11第六節(jié) 遺傳位點的鑒定/ 12第七節(jié) 與圓錐角膜有關(guān)的特殊基因/ 13 一、 VSX1 基因/ 14基 礎(chǔ) 篇**章 圓錐角膜的流行病學 (封康)**節(jié) 流行病學的主要研究內(nèi)容和方法概述/ 2第二節(jié) 圓錐角膜的流行病學特征及危險因素/ 3第三節(jié) 圓錐角膜的患病率與發(fā)病率/ 4第二章 圓錐角膜的遺傳學研究現(xiàn)狀 (楊麗萍)**節(jié) 圓錐角膜人群遺傳學研究/ 9第二節(jié) 圓錐角膜的遺傳力/ 9第三節(jié) 圓錐角膜與不同眼病及綜合征的關(guān)系/ 10第四節(jié) 遺傳因素在圓錐角膜中的作用/ 10第五節(jié) 組學在圓錐角膜研究中的應(yīng)用/ 11第六節(jié) 遺傳位點的鑒定/ 12第七節(jié) 與圓錐角膜有關(guān)的特殊基因/ 13 一、 VSX1 基因/ 14 二、 SOD1 基因/ 14 三、 ZNF469 基因/ 15 四、 轉(zhuǎn)化生長因子β 途徑和TGFBI 基因/ 15 五、 長鏈非編碼RNA 在圓錐角膜中的作用/ 16 六、 microRNAs 和miRNA184 在圓錐角膜中的作用/ 16 七、 圓錐角膜與線粒體DNA/ 17 八、 其他與圓錐角膜相關(guān)的基因/ 17第八節(jié) 亞洲圓錐角膜遺傳學特點/ 17第九節(jié) 中國圓錐角膜遺傳學研究/ 18第三章 圓錐角膜的組織病理學 (王薇)**節(jié) 大體標本顯示/ 20第二節(jié) 組織病理學改變/ 20第四章 角膜生物力學特性 (袁翌斐 陳躍國)**節(jié) 角膜組織結(jié)構(gòu)與生物力學的關(guān)系/ 23第二節(jié) 作用力的平衡與失衡/ 24診 斷 篇第五章 圓錐角膜的臨床特征 (陳躍國)**節(jié) 臨床表現(xiàn)/ 28第二節(jié) 診斷與鑒別診斷/ 29第三節(jié) 分級與分期/ 30第六章 角膜地形圖特征 (陳躍國)**節(jié) 基于曲率的角膜前表面形態(tài)與參數(shù)/ 31第二節(jié) 角膜后表面形態(tài)與參數(shù)/ 35第三節(jié) 三維角膜地形圖儀的綜合分析/ 41 一、 與圓錐角膜篩查相關(guān)的參考指數(shù)/ 41 二、 三維角膜地形圖儀對于圓錐角膜的分析步驟/ 44 三、 疑似圓錐角膜及圓錐角膜的追蹤隨訪/ 48第四節(jié) 早期圓錐角膜與角膜膨隆的臨床診斷思路/ 51第五節(jié) 病例分析/ 57 一、 病例1/ 57 二、 病例2/ 57 三、 病例3/ 60 四、 病例4/ 63第七章 角膜生物力學測量在早期圓錐角膜篩查中的應(yīng)用 (劉嫣)**節(jié) 眼反應(yīng)分析儀/ 69 一、 簡介/ 69 二、 圓錐角膜的眼反應(yīng)分析儀測量/ 70第二節(jié) 可視化角膜生物力學分析儀/ 72 一、 可視化角膜生物力學分析儀簡介與動態(tài)角膜反應(yīng)參數(shù) / 72 二、 基于算法和人工智能的計算參數(shù)/ 73 三、 可視化角膜生物力學分析儀在圓錐角膜篩查與診斷中的應(yīng)用/ 75第三節(jié) 病例分析/ 77 一、 病例1/ 77 二、 病例2/ 80 三、 病例3/ 82第八章 相干光斷層掃描成像在圓錐角膜中的應(yīng)用 (彭榮梅)**節(jié) 概述/ 87第二節(jié) 相干光斷層掃描成像在圓錐角膜診斷中的應(yīng)用/ 87 一、 角膜地形圖的不足與相干光斷層掃描成像的優(yōu)勢/ 87 二、 角膜厚度與上皮厚度的測量/ 87第三節(jié) 相干光斷層掃描成像在圓錐角膜治療評估中的應(yīng)用/ 90 一、 角膜膠原交聯(lián)/ 90 二、 急性角膜水腫的燒灼術(shù)/ 91 三、 角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)/ 92 四、 角膜移植術(shù)/ 92治 療 篇第九章 圓錐角膜的非手術(shù)矯正 (張鈺)**節(jié) 軟性角膜接觸鏡/ 100 一、 傳統(tǒng)軟性角膜接觸鏡/ 100 二、 特殊設(shè)計的軟性角膜接觸鏡/ 101第二節(jié) 硬性透氣性接觸鏡/ 101 一、 硬性透氣性角膜接觸鏡/ 101 二、 角鞏膜鏡/ 104 三、 迷你鞏膜鏡(半鞏膜鏡)/ 105 四、 鞏膜鏡/ 106第三節(jié) 混合角膜接觸鏡/ 106第四節(jié) Piggyback 角膜接觸鏡/ 107第十章 角膜膠原交聯(lián)術(shù) (陳彥婷 陳躍國)**節(jié) 引言/ 110第二節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證/ 110 一、 適應(yīng)證/ 110 二、 禁忌證/ 110第三節(jié) 傳統(tǒng)角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 110 一、 操作過程/ 111 二、 療效/ 111第四節(jié) 快速角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 111 一、 理論依據(jù)與實驗研究/ 111 二、 臨床研究結(jié)果/ 111 三、 操作過程/ 112第五節(jié) 跨上皮角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 112 一、 促進核黃素滲透的方法/ 112 二、 臨床研究結(jié)果/ 112第六節(jié) 低滲性核黃素對于薄角膜行傳統(tǒng)角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 113第七節(jié) 脈沖式角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 113第八節(jié) 角膜膠原交聯(lián)術(shù)與其他手術(shù)的聯(lián)合/ 114 一、 角膜膠原交聯(lián)術(shù)聯(lián)合準分子激光屈光性角膜切削術(shù)/ 114 二、 角膜膠原交聯(lián)術(shù)聯(lián)合角膜基質(zhì)環(huán)植入/ 115 三、 聯(lián)合有晶狀體眼人工晶狀體植入/ 115第九節(jié) 兒童圓錐角膜的交聯(lián)治療/ 116第十節(jié) 展望/ 116第十一章 角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù) (謝江淼 洪晶)**節(jié) 發(fā)展歷史/ 121第二節(jié) 適應(yīng)證/ 122第三節(jié) 治療原理及選擇/ 122第四節(jié) 手術(shù)步驟與植入深度/ 123第五節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥/ 124 一、 角膜基質(zhì)環(huán)移位/ 124 二、 細菌性角膜炎/ 124 三、 角膜基質(zhì)融解/ 124 四、 角膜新生血管形成/ 124 五、 急性圓錐角膜/ 124 六、 其他/ 125第六節(jié) 療效分析/ 125第七節(jié) 展望/ 126第十二章 角膜移植術(shù) (馮云)**節(jié) 概述/ 130第二節(jié) 穿透性角膜移植術(shù)/ 130第三節(jié) 前部深板層角膜移植術(shù)/ 131 一、 大氣泡法/ 131 二、 雙泡技術(shù)/ 132 三、 Melles 手工方法/ 133第四節(jié) 飛秒激光輔助的角膜移植術(shù)/ 133 一、 切口輪廓/ 133 二、 結(jié)構(gòu)設(shè)計/ 134 三、 手術(shù)技術(shù)/ 134 四、 飛秒激光輔助的穿透性角膜移植術(shù)/ 134 五、 飛秒激光輔助的前部深板層角膜移植術(shù)/ 135第五節(jié) 角膜熱成形聯(lián)合前房穿刺放液板層角膜移植治療急性圓錐角膜/ 136第十三章 前彈力層移植術(shù)治療圓錐角膜 (趙英涵 洪晶)**節(jié) 概述/ 139第二節(jié) 前彈力層的解剖和病理/ 139第三節(jié) 適應(yīng)證/ 140第四節(jié) 供體來源與植片制備/ 140 一、 供體植片的來源/ 140 二、 植片的制備/ 140第五節(jié) 手術(shù)方法/ 141 一、 基質(zhì)床法/ 141 二、 中基層基質(zhì)袋法/ 141 三、 覆蓋法/ 141第六節(jié) 并發(fā)癥與療效評估/ 142 一、 并發(fā)癥/ 142 二、 療效評估/ 142第七節(jié) 優(yōu)勢與展望/ 143第十四章 角膜地形圖引導的準分子激光消融矯正角膜移植術(shù)后高度散光及不規(guī)則散光 (陳躍國)**節(jié) 概述/ 145第二節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證/ 145 一、 適應(yīng)證/ 145 二、 禁忌證/ 145第三節(jié) 術(shù)前檢查與手術(shù)注意事項/ 146 一、 角膜地形圖檢查/ 146 二、 角膜厚度的測量/ 146 三、 顯然驗光屈光度/ 146 四、 激光能量與其他/ 146第四節(jié) 病例介紹/ 146第五節(jié) 小結(jié)/ 148第十五章 圓錐角膜的三聯(lián)手術(shù)治療 (張鈺 陳躍國)**節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證/ 149 一、 適應(yīng)證/ 149 二、 禁忌證/ 150第二節(jié) 手術(shù)方法/ 150 一、 Ⅰ期手術(shù)——角膜地形圖引導部分準分子激光屈光性角膜切削術(shù)/ 聯(lián)合加速角膜膠原交聯(lián)術(shù)/ 150 二、 Ⅱ期手術(shù)——可植入式接觸鏡植入術(shù)/ 150第三節(jié) 病例介紹/ 151索引/ 158
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圓錐角膜的診斷與治療 作者簡介
陳躍國,北京大學第三醫(yī)院眼科教授、主任醫(yī)師、博士生導師;原北京大學第三醫(yī)院眼科屈光手術(shù)及視光中心主任,兼任北京大學激光醫(yī)學研究所所長。1987年畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院獲醫(yī)學學士學位;1993年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,獲醫(yī)學博士學位。2001年在美國約翰霍普金斯大學醫(yī)學院,完成博士后研究。在國內(nèi)較早從事角膜屈光手術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究,擔任國家大型醫(yī)療器械上崗考試主要培訓教師,衛(wèi)生部相關(guān)行業(yè)標準、醫(yī)藥協(xié)會團體標準起草人之一,F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會屈光手術(shù)委員會副主任委員等。任《中華眼科雜志》等多種學術(shù)期刊編委。擔任負責人完成臨床研究課題多項,以第一作者或通信作者的身份,在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論著120余篇,主編及主譯專著與教材8部,參與編寫專著20余部。 洪晶,北京大學教授、主任醫(yī)師、博士生導師,F(xiàn)任北京大學第三醫(yī)院眼科主任、角膜眼表疾病科主任、眼庫主任、眼科病理科主任。長期從事角膜及眼表疾病的臨床及基礎(chǔ)研究,在國內(nèi)率先開展角膜內(nèi)皮移植手術(shù),并在中國廣泛推廣。承擔國家自然科學基金項目7項、科技部重點專項2項,其他省部級課題10余項;在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文100余篇,分別發(fā)表在Ophthalmology等國際權(quán)威雜志。參與編寫專家共識10余篇。以第一完成人獲高等學?茖W研究優(yōu)秀成果科技進步獎二等獎,2021年獲得中國女醫(yī)師協(xié)會臨床醫(yī)學科研創(chuàng)新獎;人民網(wǎng)評選為第六屆國之名醫(yī)。